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Extrait avec filiation

Merci de bien vouloir compléter le formulaire suivant le plus précisément possible afin que votre demande puisse être traitée rapidement et dans les meilleures conditions.
Uniquement pour les personnes nées à Castillon la Bataille

 

    Renseignements concernant le titulaire de l'acte de naissance

    Nom (de jeune fille pour les femmes mariées) (obligatoire)

    Prénoms (obligatoire)

    Nom du père (obligatoire)

    Prénom du père (obligatoire)

    Nom de jeune fille de la mère (obligatoire)

    Prénom de la mère (obligatoire)

    Renseignements relatifs à la naissance

    Date de naissance (obligatoire)

    Si vous la connaissez, indiquez la référence de l'acte

    Précisez votre lien de parenté avec le titulaire de l'acte

    Nombre d'exemplaires

    A quel usage destinez-vous cet acte

    Civilité

    Nom (obligatoire)

    Prénom (obligatoire)

    Adresse (obligatoire)

    Ville (obligatoire)

    Code Postal (obligatoire)

    Téléphone (obligatoire)

    Email (obligatoire)